Öncelikli olarak normal doğum, fizyolojik bir süreç olduğu için tercih edilmelidir. Ancak sezaryen ihtimali her zaman göz önünde bulundurulmalı.
Öncelikli olarak normal doğum, fizyolojik bir süreç olduğu için tercih edilmelidir. Ancak doğum eylemi koşullara bağlı olduğu için sezaryen ihtimali her zaman göz önünde bulundurulmalıdır. Önceden mutlak bir tercih doğru bir yaklaşım olmayacaktır.
Önceden geçirilmiş sezaryen, rahim ameliyatı, makat geliş, bebeğin plasentasının (eş) önde rahim ağzını kapattığı durumlar, plasentanın erken ayrılması, baş ile pelvisin uyumsuzluğu, normal doğum sırasında bebeğin kalp seslerinin bozulması gibi durumlar belli başlı sezaryen nedenleri arasında sayılabilir.
Düzenli bir saatte altı kere tekrarlayan ağrı, su gelmesi ve kanama olması doğum belirtileri olarak kabul edilir. Sürecin sakin ve özel bir sorun yoksa doğal takip edilmesi uygun olur. Anneye rahat bir ortamda hareket özgürlüğü tanınması doğum eyleminin rahat geçirilmesi için idealdir. Önceden doğum yapmamış olan gebelerde doğumun süresi ortalama 16-18 saat, daha önceden doğum yapmış olan gebelerde ise 8-12 saat sürebilmektedir. Bu süreler kişiye bağlı değişmekte ve daha kısa sürelerde de doğumun gerçekleşebileceği unutulmamalıdır.
Son aylarda bebek ve annenin sağlığının yakın takibi önemlidir. 41 haftaya kadar, doğum eylemi kendiliğinden başlamazsa; uygun obstetrik koşullarda doğum eylemi, suni sancı adı verilen, rahim kasılmalarını sağlayan oksitosin hormonunun sentetik preparatlarının damar yoluyla yavaş yavaş verilmesi ile başlatılabilir. Bunun haricinde rahim ağzına prostaglandin adı verilen, rahim ağzının doğuma uygun hale gelmesi ve doğum ağrılarının provakasyonuna neden olan ilaçların uygulanması da doğumu başlatabilmektedir.
NST (Non Stres Test): Rahim kasılmalarının olmadığı dönemde, bebeğin kalp atım ritminin zaman içindeki değişkenliğini ve varsa erken doğum ağrılarının düzeyini ve sıklığını anlamaya yarayan testtir. Aynı zamanda bu test bebeğin anne rahminde iyi olduğunu indirekt olarak gösteren bir yöntemdir.
ÇKS: Çocuk kalp sesinin dinlenmesine verilen addır. Normalde Doppler yöntemi ile saptanır. Normal fetal kalp ritmi, 120-160 vurum/dk. aralığında olmalıdır.
Gebe, olası bir kordon sıkışması veya sarkmasına karşın hemen yatırılır. Muayenesi yapılır ve bebeğin kalp sesi dinlenir. Bu durumdaki gebeler, doğuma kadar hastane izlemi gerektirir. Sular geldikten sonra yaklaşık 24 saat ağrının kendiliğinden başlaması beklenir. Ağrısı başlamayan veya uygun açıklığı olanlarda doğum ağrıları sunni sancı ile başlatılabilir. Prematür erken membran rüptürlerinde ise yenidoğan yoğun bakım ünitesi bulunan merkezlere gebenin takibi önemlidir.
Doğum eyleminin ilk evresi, rahim kasılmalarının hafif olduğu latent fazı adı verilen dönem ile başlar. Ardından aktif faz başlayıp doğum ağrıları daha güçlü ve sık olur. Rahim ağzı tam açık olduğu zaman açılma evresi adı verilen 1. evre tamamlanır. 2. evrede bebeğin doğum kanalında inişi olur. Bu esnada bebek başı ve gövdesi, doğum kanalına uygun pozisyon değişiklikleri yaparak doğum kanalında ilerler ve doğum gerçekleşir. Ardından 3. Evrede bebeğin eşi (plasenta) doğar. Doğum sonrası kanama takibi ayrı bir evre olarak değerlendirilebilir. Bu esnada bir saatlik süre boyunca yakından kanama takibi yapılır.
Bebeğin uzun ekseni ile annenin uzun ekseni arasındaki açılanma, bebeğin pozisyonunun değerlendirilmesinde önemlidir. Doğum kanalı girimine bebek makatıyla geliyorsa ters gelişten söz edilir. Anne omurgası ile bebek omurgası çapraz duruyorsa çapraz, eğer birbirlerine dik duruyorsa yan duruş adı verilir.
Bazı şartlarda müdehaleli doğum gerekebilir. Çıkım esnasında doğum eylemi ilerlemiyorsa, bebek stres altında, acil doğum yapılması gerekliyse veya annenin ıkınmasının istenmediği durumlarda uygulanabilir. Vakumla doğum, çan şeklinde bir kapağın bebeğin başına uygulanması ve negatif basınç oluşturularak bebeğin aşağı çekilmesi ile gerçekleşir.
Gebenin az kilo olması ve gebelik takibi boyunca aktif olması önemlidir. Annenin doğumda rahat olabilmesi doğuma kolaylık sağlar. Öncelikle doğum sürecini bilmek ve güvendiği insanlarla güvenli bir ortamda olmak anneyi rahatlatır. Doğumun süprizlere açık olduğunu kabul etmek gerekir. Sürecin zahmetli olduğu önceden kabullenilirse daha kolay tolere edilir. Hareket özgürlüğü, ılık duş, epidural analzeji doğumu daha komforlu kılabilir. Bu süreç zor olsada kadınların en yüksek manevi mutluluk duyduğu zamandır.
3 haftalık hamileyim ve ıyi bir doktor arayisindaydim sizi buldum size tedavi olmak istiyorum
Öncelikle hayırlı olsun . 375 50 51 i arayıp size uygun tarıh ve saat ıcın randevu alabılırsınız. Güzel günlerde görüşmek üzere. İyi günler
Çok değerli doktorumuz ve ilgili Çiğdem hanım'a sonsuz teşekkür ediyoruz. Gebelik ve doğum sürecinde bizlere çok yardımcı oldunuz. Herşey için teşekkürler. Yine olursa yine burdayız.
Sevgili Nurten Hanım, 3 yıl önce oğlumu sezeryanla kucağıma almıştım. O günden beri içimde kalan normal doğum hissini yaşarken verdiğiniz destek ve cesaretlendirme için teşekkür ederim. Rabbim umduğunuz tüm hayırları ömrünüze nasip etsin. Allah ebeden razı olsun.
Değerli Nurten Hocam, "Her zorlukla birlikte bir kolaylık vardır." Sizi tanımamız zorlukların içinde gelen kolaylık gibi oldu. Siz işimi yapıyorum diye düşünüyorsunuz belki. Belki de normali bu diyorsunuz. Ama bizim açımızdan ne kadar kıymetli ne kadar değerli bir yaklaşımınız olduğunu bilemezsi
Çok değerli Nurten hocam ve ekibi; İki yavrumuza da kavuşmamız için elinizden geleni yaptınız. En zor zamanımızı unutulmayacak güzel bir anıya dönüştürdünüz. Buraya her gelişimde kendi evime gelir gibi hissettim. Hakkınızı öeyemem Allah sizlerden razı olsun. Sizleri çok seviyorum.
Merhabalar; İki meleğiminde kollarıma sağlıkla kavuşmasına vesile olduğunuz, bu zor süreçten en rahat şekilde çıkmamızdaki onca emeğiniz için ne kadar teşekkür etsem az Nurten Hocam. İyi ki varsınız. Hayatımın en özel iki macerasında sizin yanımda olmanız benim için büyük bir şanstı. Sizi çok se
Canım Nurten Hocam ve Çiğdem ebem... Güzel kızıma kavuşmam için elinizden gelen herşeyi yaptınız. İyiki varsınız. Sizi çok seviyoruz. Hayatımızdaki en güzel anları sizinle yaşadık. Herşey için çok teşekkürler. Allah'a emanet olun.
Tecrübesizliğimi tecrübenizle giderdiğiniz, inanılmaz bir güven verdiğiniz için teşekkür ederim. Benim için hayatımın en anlamlı gününü bu kadar güzel hatırlamamı sağladığınız için teşekkürler.
Sayın, sevgili ve bizim için pek kıymetli olan doktorumuz Nurten Hanım. Sancılı geçen bir doğum sürecimizi, sizinle tanıştıktan sonrası ve öncesi olarak değerlendirsem yanlış olmaz. İyi ki sizi tanımışız, ve iyi ki bu mesleği seçmişsiniz bizim gibi nicelerine yardımcı olmak için koşturuyorsunuz.
Sevgili Nurten Hanım ve Çiğdem Ebe iyiki ikinci doğum tercihimi sizden yana kullandım ve SSVD'nin bir mucize olmadığını gördüm. Tüm arkadaşlarıma sizi anlatıyor ve yürekten diliyorum. Sizin gibi doktorların sayısının artmasını diliyorum. Doğum sadece fizyolojik bir mesele değil aynı zamanda psiko
Sevgili Doktorum; İyiki sizleri tanımışım. Aklıma takılan bütün soruların cevabınız için, güler yüzünüz için, içtenlikleriniz en önemlisi işinizi besmele ile başladınız için Allah razı olsun çok teşekkür ediyorum... Çiğdem Ebeye de ayrıca teşekkür ediyorum. Allah yolunuzu, iliminizi hep açık et